הוא מתאים להזרקה תוך-תיקלית ושיטות טיפול אחרות (כגון משככי כאבים סיסטמיים, טיפול אדג'ובנטי או נדן) Ziconotide הוא חוסם תעלות סידן רגיש למתח מסוג N חזק, סלקטיבי והפיך, יעיל לכאבים עקשניים, ואינו מייצר עמידות לתרופות לאחר מתן ממושך, והיא אינה גורמת לתלות פיזית ונפשית, ואינה גורמת לדיכאון נשימתי מסכן חיים עקב מנת יתר.המינון היומי המומלץ הוא פחות, עם אפקט מרפא טוב, בטיחות גבוהה, פחות תגובות שליליות, ללא עמידות לתרופות והתמכרות.למוצר זה יש סיכוי שוק עצום כמשכך כאבים.
לפי סטטיסטיקה חלקית, שכיחות הכאב בעולם היא כ-35% ~ 45% כיום, ושכיחות הכאב בקשישים גבוהה יחסית, כ-75% ~ 90%.סקר אמריקאי מראה כי שכיחות המיגרנה עלתה מ-23.6 מיליון בשנת 1989 ל-28 מיליון בשנת 2001. בחקירת כאב כרוני בשש ערים בסין, נמצא כי השכיחות של כאב כרוני במבוגרים היא 40%, וה- שיעור הטיפול הרפואי הוא 35%;שכיחות הכאב הכרוני בקשישים היא 65% ~ 80%, ושיעור הפנייה לרופא הוא 85%.בשנים האחרונות ההוצאות הרפואיות לשיכוך כאבים עולות משנה לשנה.
משנת 2013 ועד יולי 2015, המרכז לחקר הכאב בארצות הברית וכמה מוסדות רפואיים ערכו מחקר ארוך טווח, רב-מרכזי ותצפיתי על הזרקה תוך-תיקלית של זיקונוטיד ב-93 מטופלות לבנות בוגרות עם כאב כרוני חמור.הושוו סולם הניקוד הדיגיטלי של הכאב והציון הסנסורי הכולל של חולים עם הזרקה תוך-תקלית של זיקונוטיד וללא הזרקת זיקונוטיד ביניהם, 51 חולים השתמשו בהזרקה תוך-תיקלית של זיקונוטיד, בעוד 42 חולים לא.ציוני הכאב הבסיסיים היו 7.4 ו-7.9, בהתאמה.המינון המומלץ של הזרקה תוך-תיקלית של זיקונוטיד היה 0.5-2.4 מק"ג ליום, אשר מותאם בהתאם לתגובת הכאב ותופעות הלוואי של המטופל.המינון ההתחלתי הממוצע היה 1.6 מק"ג ליום, 3.0 מק"ג ליום לאחר 6 חודשים ו-2.5 לאחר 9 חודשים.לאחר 12 חודשים, זה היה 1.9 מק"ג ליום, ולאחר 6 חודשים, שיעור הירידה היה 29.4%, שיעור עליית הניגודיות היה 6.4%, ושיעור השיפור של הציון החושי הכללי היה 69.2% ו-35.7% בהתאמה.לאחר 12 חודשים, שיעור הירידה היה 34.4% ו-3.4% בהתאמה, ושיעור השיפור של הציון החושי הכולל היה 85.7% ו-71.4% בהתאמה.תופעות הלוואי הגבוהות ביותר היו בחילות (19.6% ו-7.1%), הזיות (9.8% ו-11.9%) וסחרחורת (13.7% ו-7.1%).תוצאות מחקר זה אישרו שוב את היעילות והבטיחות של זיקונוטיד המומלץ כקו ראשון בהזרקה תוך-טקלית.
ניתן לאתר את המחקר המקדים על זיקונוטיד לשנות ה-80, כאשר היישום הטיפולי הפוטנציאלי של פפטידים נוקשים ודמי חלבון בארס קונוס נחקר לראשונה.קונוטוקסינים אלו הם פפטידים קטנים העשירים בקשרים דיסולפידים, בדרך כלל באורך 10-40 שיירים, כדי למקד תעלות יונים שונות, GPCR וחלבוני טרנספורטר בצורה יעילה וסלקטיבית.Ziconotide הוא 25 פפטיד שמקורו ב-Conus magus, המכיל שלושה קשרים דיסולפידים, וקפל ה-β הקצר שלו מסודר באופן מרחבי למבנה תלת מימדי ייחודי, המאפשר לו לעכב באופן סלקטיבי תעלות CaV2.2.
